Publicado no Encontro de Saberes 2015
Evento: XXIII Seminário de Iniciação Científica
Área: CIÊNCIAS DA VIDA
Subárea: Saúde Coletiva
| Título |
| Fatores de Risco para Infecção do Sítio Cirúrgico Pós Craniotomia |
| Autores |
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Bráulio Roberto Gonçalves Marinho Couto (Orientador) Felipe Coelho Vieira (Autor) Gustavo Palmer Irffi (Autor) Gabriel Bandeira Tofani (Colaborador) Cynthia Cellina Mendes da Silva (Autor) |
| Resumo |
| A infecção pós-craniotomia é um risco, com aumento da morbimortalidade e custos. O trabalho procura responder às questões: Qual é o risco de infecção de sítio cirúrgico pós-craniotomia? Qual a incidência de meningite pós-craniotomia? Quais são os principais fatores de risco pós-craniotomia? Existem determinadas rotinas ou procedimentos que poderiam ajudar a diminuir tais complicações? Este estudo é uma coorte retrospectiva multicêntrica de pacientes submetidos a craniotomia durante 10 anos em hospitais gerais de Belo Horizonte, MG. Desfecho: infecção global, infecção de sítio cirúrgico, meningite, óbito hospitalar e tempo total de internação. Parâmetros estudados: idade, tempo de internação antes da cirurgia, duração da cirurgia, número de profissionais na cirurgia e o número de admissões hospitalares, a classificação da ferida operatória, o escore pré-operatório da American Society of Anesthesiologists (ASA), o tipo de cirurgia, anestesia geral, antibioticoprofilaxia e o índice de risco do sistema NHSN (IRIC). A incidência de infecção foi obtida por meio de estimativa pontual e por intervalo de 95% de confiança (I.C. 95%) para uma proporção. Em 3.990 indivíduos, a infecção global pós-craniotomia foi diagnosticada em 354 pacientes (8,9%; I.C. 95%=[8,0; 9,8]%), sendo que em 203 (5,1%; I.C. 95%=[4,4; 5,8]%) específica ao sítio cirúrgico e 94 (2,4%; I.C.95%=[1,9; 2,9]%) diagnosticados como meningite. A mortalidade hospitalar foi avaliada em 3.518 pacientes, dos quais 293 evoluíram para óbito (8,3%; I.C.95% = [7,5; 9,3]%. A anestesia geral é fator de risco para infecção global. Na meningite, as cirurgias potencialmente contaminadas, prótese , ASA apresentaram-se com o fatores de risco. O escore ASA também pode ser um preditor do risco de infecção durante o procedimento da craniotomia. Não foi mostrado se o uso de profilaxia com antibióticos tem se mostrado eficaz para esse objetivo. |
